ਈਟੋਮੀਡੇਟ

ਖੁਰਾਕ ਫਾਰਮ: ਟੀਕਾ, ਹੱਲ
ਡਰੱਗ ਵਰਗ: ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ

ਇਸ ਪੰਨੇ 'ਤੇ

• ਵਰਣਨ
• ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ
• ਸੰਕੇਤ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ
• ਨਿਰੋਧ
• ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ
• ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ
• ਮਰੀਜ਼ ਕਾਉਂਸਲਿੰਗ ਜਾਣਕਾਰੀ
• ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ/ਸਾਈਡ ਇਫੈਕਟ
• ਓਵਰਡੋਜ਼
• ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ
• ਕਿਵੇਂ ਸਪਲਾਈ ਕੀਤੀ/ਸਟੋਰੇਜ ਅਤੇ ਹੈਂਡਲਿੰਗ

451704 /ਜਾਰੀ: ਫਰਵਰੀ 2021

ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂਐਸਪੀ
ਨਾੜੀ ਵਰਤਣ ਲਈ

ਵਰਣਨ

Etomidate Injection, USP ਇੱਕ ਨਿਰਜੀਵ, ਗੈਰ-ਪਾਇਰੋਜਨਿਕ ਹੱਲ ਹੈ। ਹਰੇਕ ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਵਿੱਚ Etomidate USP, 2 mg, propylene glycol USP, 35% v/v ਹੁੰਦਾ ਹੈ। pH 6.0 (4.0 ਤੋਂ 7.0) ਹੈ।

ਇਹ ਨਾੜੀ ਦੇ ਟੀਕੇ ਦੁਆਰਾ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।

ਦਵਾਈ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਨੂੰ ਰਸਾਇਣਕ ਤੌਰ 'ਤੇ (R)-(+)-ethyl-1-(1-phenylethyl)-1H-imidazole- 5-carboxylate ਵਜੋਂ ਪਛਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਦਾ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਢਾਂਚਾਗਤ ਫਾਰਮੂਲੇ ਹਨ:

ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ

ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੱਕ ਆਮ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਹੈ, ਬਿਨਾਂ ਐਨਲਜਿਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ। ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦਾ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਲਗਾਇਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਟੀਕਾ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਿਰਿਆ ਦੀ ਇੱਕ ਤੇਜ਼ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਮਿੰਟ ਦੇ ਅੰਦਰ। ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੀ ਮਿਆਦ ਖੁਰਾਕ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਹੈ ਪਰ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਥੋੜੀ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਿੰਨ ਤੋਂ ਪੰਜ ਮਿੰਟ ਜਦੋਂ 0.3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਔਸਤ ਖੁਰਾਕ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਰਿਕਵਰੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜਾਗਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੁਆਰਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਸਧਾਰਨ ਆਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਧਾਰਨ ਟੈਸਟ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮੇਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਉਹ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ), ਛੋਟੀਆਂ ਆਪਰੇਟਿਵ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਤੋਂ ਲਏ ਗਏ ਡੇਟਾ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਜਿੱਥੇ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦਾ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ, ਥਿਓਪੇਂਟਲ ਦੀ ਸਮਾਨ ਵਰਤੋਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੁਰੰਤ ਰਿਕਵਰੀ ਜਿੰਨੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ, ਜਾਂ ਇਸ ਨਾਲੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਤੇਜ਼ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਡੇਟਾ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬਾਲਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇਣ ਤੋਂ ਇੱਕ ਜਾਂ ਦੋ ਮਿੰਟ ਪਹਿਲਾਂ, ਲਗਭਗ 0.1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਫੈਂਟਾਨਿਲ ਦੇ ਨਾੜੀ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੁਆਰਾ ਤਤਕਾਲ ਰਿਕਵਰੀ ਪੀਰੀਅਡ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਛੋਟਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਸ਼ਾਇਦ ਇਸ ਲਈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਵਰਤਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਫੈਂਟਾਨਿਲ ਲਈ ਪੈਕੇਜ ਸੰਮਿਲਿਤ ਕਰੋ)।

ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 'ਤੇ ਨਾੜੀ ਵਾਲੇ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰਭਾਵ ਧਮਣੀਦਾਰ ਕਾਰਬਨ ਡਾਈਆਕਸਾਈਡ ਤਣਾਅ (ਪੀਏਸੀਓ) ਵਿੱਚ ਮਾਮੂਲੀ ਉਚਾਈ ਹੈ।ਦੋ) (ਦੇਖੋ ਉਲਟ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਵਾਂ ).

0.3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਕੋਰਟੀਸੋਲ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਦੇ ਘਟਾਏ ਗਏ ਪੱਧਰਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਇਹ ਲਗਭਗ 6 ਤੋਂ 8 ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ACTH ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਪ੍ਰਤੀ ਗੈਰ-ਜਵਾਬਦੇਹ ਜਾਪਦੇ ਹਨ।

ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ 0.6 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੇ ਨਾੜੀ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦਾ ਮਾਇਓਕਾਰਡਿਅਲ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ, ਕਾਰਡੀਅਕ ਆਉਟਪੁੱਟ, ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਪਲਮਨਰੀ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਜਾਂ ਕੋਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਈਟੋਮਾਈਡੇਟ ਦੇ ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਗੁਣਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਥਿਓਪੇਂਟਲ ਸੋਡੀਅਮ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਸਿਵਾਏ ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਕਿ ਥੀਓਪੇਂਟਲ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਇੱਕ ਮੱਧਮ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਵਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਇਟੋਮੀਡੇਟ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। . ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਡੇਟਾ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜੇਰੀਏਟ੍ਰਿਕ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਵਾਲੇ, ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਕਾਰਡੀਆਕ ਸੂਚਕਾਂਕ, ਅਤੇ ਮਤਲਬ ਧਮਣੀ ਦੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਅਜਿਹੇ ਹਾਲਾਤਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਨ ਲਈ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਸਦਮੇ ਜਾਂ ਹਾਈਪੋਵੋਲਮੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ Etomidate ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਡੇਟਾ ਹਨ।

ਕਲੀਨਿਕਲ ਤਜਰਬਾ ਅਤੇ ਅੱਜ ਤੱਕ ਦੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀਆਂ ਮਿਆਰੀ ਖੁਰਾਕਾਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਾ ਤਾਂ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਨਾ ਹੀ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਛੱਡਣ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀਆਂ ਹਨ।

ਸੀਮਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਨੁਭਵ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਅਧਿਐਨ, ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਟੋਮੀਡੇਟ ਦੇ ਅਣਜਾਣੇ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਾ-ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਥੀਓਬਾਰਬਿਟੂਰੇਟਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਟੀਕੇ ਵਾਲੀ ਥਾਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੇ ਇੰਟਰਾ-ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ।

ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਦਿਮਾਗੀ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਸਥਾਈ 20% ਤੋਂ 30% ਦੀ ਕਮੀ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਖੂਨ ਦੇ ਵਹਾਅ ਵਿੱਚ ਇਹ ਕਮੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਕਬਜ਼ਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਜਖਮਾਂ ਦੀ ਅਣਹੋਂਦ ਵਿੱਚ ਇਕਸਾਰ ਜਾਪਦੀ ਹੈ। ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦੂਜੇ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਏਜੰਟਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਆਕਸੀਜਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦਿਮਾਗੀ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੇ ਲਗਭਗ ਅਨੁਪਾਤਕ ਹੈ। ਜਖਮਾਂ ਵਾਲੇ ਜਖਮਾਂ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ, ਇੰਟਰਾਕੈਨੀਅਲ ਸਪੇਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮੱਧਮ ਕਮੀ ਦੇ ਬਾਅਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਈ ਮਿੰਟਾਂ ਤੱਕ ਚੱਲਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨ ਹਾਈਪਰਕੈਪਨੀਆ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਇਨਟਰਾਕ੍ਰੈਨੀਅਲ ਸਪੇਸ ਤੇ ਕਬਜ਼ਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਜਖਮਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਖੇਤਰੀ ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਿਸ਼ਚਤ ਸਿੱਟੇ ਕੱਢਣ ਲਈ ਬਹੁਤ ਸੀਮਤ ਹੈ।

ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਡੇਟਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਮੱਧਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਕਰੇਗਾ।

Etomidate ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ metabolized ਹੈ. ਅਣ-ਬਦਲਣ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਦੇ ਨਿਊਨਤਮ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਪੱਧਰ 0.23 mcg/mL ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਜਾਂ ਵੱਧ ਹਨ; ਉਹ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 30 ਮਿੰਟਾਂ ਤੱਕ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘਟਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲਗਭਗ 75 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੱਧੇ ਜੀਵਨ ਮੁੱਲ ਦੇ ਨਾਲ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਘੱਟ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਲਗਭਗ 75% ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਖੁਰਾਕ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪਹਿਲੇ ਦਿਨ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟ R-(+)-1-(1phenylethyl)-1H-imidazole-5- carboxylic acid ਹੈ, ਜੋ Etomidate ਦੇ ਹਾਈਡੋਲਿਸਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਦਾ ਲਗਭਗ 80% ਬਣਦਾ ਹੈ। ਸਿਰੋਸਿਸ ਅਤੇ esophageal varices ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸੀਮਿਤ ਫਾਰਮਾੈਕੋਕਿਨੇਟਿਕ ਡੇਟਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ Etomidate ਦੀ ਵੰਡ ਅਤੇ ਖਾਤਮੇ ਦੀ ਅੱਧੀ-ਜੀਵਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਲਗਭਗ ਦੁੱਗਣੀ ਹੈ ਜੋ ਸਿਹਤਮੰਦ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।

ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ, ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਵੰਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਅਤੇ Etomidate ਦੀ ਕੁੱਲ ਕਲੀਅਰੈਂਸ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕੀਤਾ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਐਲਬਿਊਮਿਨ ਲਈ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਬਾਈਡਿੰਗ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਗਈ ਸੀ।

ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਕੋਰਟੀਸੋਲ ਅਤੇ ਐਲਡੋਸਟੀਰੋਨ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਘਟਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਨਤੀਜੇ ਲਗਭਗ 6-8 ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ACTH ਉਤੇਜਨਾ ਪ੍ਰਤੀ ਗੈਰ-ਜਵਾਬਦੇਹ ਜਾਪਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਡਰੀਨਲ ਕਾਰਟੈਕਸ ਦੇ ਅੰਦਰ 11 ਬੀਟਾ-ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਿਲੇਸ਼ਨ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।

ਸੰਕੇਤ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ

Etomidate Injection USP ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਇਸਦੇ ਹੈਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਦੀ ਉਪਯੋਗਤਾ (ਵੇਖੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ) ਨੂੰ ਅਸਥਾਈ ਪਿੰਜਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਦੀ ਉੱਚ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਤੋਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ (ਵੇਖੋ ਉਲਟ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਵਾਂ ).

ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਨੂੰ ਸਬਪੋਟੈਂਟ ਐਨੇਸਥੀਟਿਕ ਏਜੰਟਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਆਕਸੀਜਨ ਵਿੱਚ ਨਾਈਟਰਸ ਆਕਸਾਈਡ, ਛੋਟੀ ਆਪਰੇਟਿਵ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫੈਲਾਅ ਅਤੇ ਕਯੂਰੇਟੇਜ ਜਾਂ ਸਰਵਾਈਕਲ ਕੰਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਲਈ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਦੌਰਾਨ ਵੀ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।

ਨਿਰੋਧ

Etomidate (ੇਟੋਮੀਦਤੇ) ਦੀ ਅਤਿ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਬਿਲਕੁਲ ਉਲਟ ਹੈ।

ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ

ਇਨਟਰਾਵੀਨਸ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸਿਰਫ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਜਨਰਲ ਐਨਸਥੀਟਿਕਸ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਜਨਰਲ ਐਨੇਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਸੰਚਾਲਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਆਈਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ।

ਐਂਡੋਜੇਨਸ ਕੋਰਟੀਸੋਲ ਅਤੇ ਐਲਡੋਸਟੀਰੋਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਦਮਨ ਦੇ ਖ਼ਤਰਿਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਇਹ ਫਾਰਮੂਲੇਸ਼ਨ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਸੰਕਰਮਣ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਲਈ ਨਹੀਂ ਹੈ।

ਬਾਲ ਰੋਗ ਨਿਉਰੋਟੌਕਸਿਟੀ:ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਐਨਐਮਡੀਏ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਅਤੇ/ਜਾਂ GABA ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਾਲੀਆਂ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਅਤੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿਕਾਸਸ਼ੀਲ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਨਿਊਰੋਨਲ ਐਪੋਪਟੋਸਿਸ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ 3 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਬੋਧਾਤਮਕ ਘਾਟੇ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਖੋਜਾਂ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਹੱਤਤਾ ਸਪੱਸ਼ਟ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਉਪਲਬਧ ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਲਈ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਦੀ ਵਿੰਡੋ ਜੀਵਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਕਈ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਗਰਭ ਦੀ ਤੀਜੀ ਤਿਮਾਹੀ ਵਿੱਚ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ ਤਿੰਨ ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਤੱਕ ਵਧ ਸਕਦੀ ਹੈ (ਵੇਖੋ ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ/ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ , ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ , ਐਨੀਮਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ).

ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜੀਵਨ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਏਜੰਟਾਂ ਦੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਜਾਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਸੰਪਰਕ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਮਾਨ ਘਾਟ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਬੋਧਾਤਮਕ ਜਾਂ ਵਿਵਹਾਰਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀਆਂ ਕਾਫ਼ੀ ਸੀਮਾਵਾਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਸਪੱਸ਼ਟ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਪ੍ਰਭਾਵ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਜਾਂ ਹੋਰ ਕਾਰਕਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਰਜਰੀ ਜਾਂ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹਨ।

ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਅਤੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਸਰਜਰੀ, ਹੋਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਜਾਂ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਇੱਕ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਿੱਸਾ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਖਾਸ ਦਵਾਈਆਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਨਾਲੋਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ। ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਚੋਣਵੀਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਸਮੇਂ ਸੰਬੰਧੀ ਫੈਸਲਿਆਂ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਤੋਲਣ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ

ਕਾਰਸੀਨੋਜੇਨੇਸਿਸ, ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲਤਾ, ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ:

ਕਾਰਸਿਨੋਜਨੇਸਿਸ

Etomidate ਦੀ ਕਾਰਸੀਨੋਜਨਿਕ ਸਮਰੱਥਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਪੂਰੇ ਨਹੀਂ ਹੋਏ ਹਨ।

Mutagenesis

ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਸਮਰੱਥਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਅਧਿਐਨ ਪੂਰੇ ਨਹੀਂ ਹੋਏ ਹਨ।

ਜਣਨ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ

ਇੱਕ ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਭਰੂਣ ਵਿਕਾਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨਰ ਅਤੇ ਮਾਦਾ ਚੂਹਿਆਂ ਦਾ 0.31, 1.25, ਅਤੇ 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਈਟੋਮੀਡੇਟ (0.17, 0.68, ਅਤੇ 2.7 ਗੁਣਾ ਸਰੀਰ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ 0.3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਮਨੁੱਖੀ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਖੁਰਾਕ ਦਾ 2.7 ਗੁਣਾ) ਨਾਲ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਸਤਹ ਖੇਤਰ) ਮੇਲਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ 'ਤੇ ਕੋਈ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।

ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ

ਜੋਖਮ ਸੰਖੇਪ

ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਢੁਕਵੇਂ ਅਤੇ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਧਿਐਨ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ, 0.3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਮਨੁੱਖੀ ਸ਼ਾਮਲ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ 0.17 ਗੁਣਾ ਖੁਰਾਕਾਂ 'ਤੇ ਗਰਭਵਤੀ ਚੂਹਿਆਂ ਨੂੰ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੇ ਨਾੜੀ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੀਆਂ ਮੌਤਾਂ ਅਤੇ ਕਤੂਰੇ ਦੇ ਬਚਾਅ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਨੋਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਗਰਭਵਤੀ ਖਰਗੋਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੇ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਨੁੱਖੀ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ 1.6 ਗੁਣਾ 'ਤੇ ਕਤੂਰੇ ਦੇ ਬਚਾਅ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਨੋਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਗਰਭਵਤੀ ਪ੍ਰਾਈਮੇਟਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਐਨੇਸਥੀਟਿਕ ਅਤੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਜੋ NMDA ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ/ਜਾਂ GABA ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਸਿਖਰ ਦੇ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ 3 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਬੱਚੇ ਦੇ ਵਿਕਾਸਸ਼ੀਲ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਨਿਊਰੋਨਲ ਐਪੋਪਟੋਸਿਸ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਤੀਜੀ ਤਿਮਾਹੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਪ੍ਰਾਈਮੇਟਸ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਡਾਟਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।[ਵੇਖੋ ਡਾਟਾ ]

ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਵੱਡੇ ਜਨਮ ਨੁਕਸ ਅਤੇ ਗਰਭਪਾਤ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਪਿਛੋਕੜ ਜੋਖਮ ਅਣਜਾਣ ਹੈ। ਸਾਰੀਆਂ ਗਰਭ-ਅਵਸਥਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਜਨਮ ਦੇ ਨੁਕਸ, ਨੁਕਸਾਨ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਮਾੜੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਪਿਛੋਕੜ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਦੀ ਆਮ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਗਰਭ-ਅਵਸਥਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵੱਡੇ ਜਨਮ ਨੁਕਸ ਅਤੇ ਗਰਭਪਾਤ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਪਿਛੋਕੜ ਜੋਖਮ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 2% ਤੋਂ 4% ਅਤੇ 15% ਤੋਂ 20% ਹੈ।

ਡਾਟਾ

ਜਾਨਵਰ ਡਾਟਾ

ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਖਰਾਬੀ ਜਾਂ ਮਾੜੇ ਭਰੂਣ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਨੋਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਰਭਵਤੀ ਚੂਹਿਆਂ ਨੂੰ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ 0.31, 1.25, ਜਾਂ 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਈਟੋਮੀਡੇਟ (0.17, 0.68, ਜਾਂ 2.7 ਗੁਣਾ ਸਰੀਰ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ 0.3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਮਨੁੱਖੀ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ 2.7 ਗੁਣਾ) ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਸਤਹ ਖੇਤਰ) ਆਰਗੈਨੋਜੇਨੇਸਿਸ ਦੇ ਦੌਰਾਨ (ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਦਿਨ 6-15)।

ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਟੈਸਟ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਕਤੂਰੇ ਦੇ ਬਚਾਅ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਨੋਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਰਭਵਤੀ ਖਰਗੋਸ਼ਾਂ ਨੂੰ 1.5 ਜਾਂ 4.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਈਟੋਮੀਡੇਟ (ਸਰੀਰ ਦੀ ਸਤਹ ਦੇ ਖੇਤਰ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ 0.3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਮਨੁੱਖੀ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਖੁਰਾਕ ਦਾ 1.6 ਜਾਂ 4.9 ਗੁਣਾ) ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ। (ਗਰਭ ਦਿਵਸ 6-18)। ਇਹਨਾਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਨੇ ਮਾਵਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ (ਮੌਤ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ) ਵੀ ਪੈਦਾ ਕੀਤਾ।

ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਟੈਸਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਾਰੇ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਅਜੇ ਵੀ ਜਨਮੇ ਭਰੂਣਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਅਤੇ ਕਤੂਰੇ ਦੇ ਬਚਾਅ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਨੋਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜਿੱਥੇ ਗਰਭਵਤੀ ਚੂਹਿਆਂ ਨੂੰ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ 0.31, 1.25, ਜਾਂ 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਈਟੋਮੀਡੇਟ (0.17, 0.68, ਜਾਂ 2.7 ਗੁਣਾ ਮਨੁੱਖੀ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਦਾ 2.7 ਗੁਣਾ ਮਿ. /ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਸਰੀਰ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਦੇ ਖੇਤਰ 'ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ) ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾਉਣ ਦੌਰਾਨ (ਗਰਭ ਦਿਵਸ 16 ਤੋਂ ਲੈਕੇਟੇਸ਼ਨ ਡੇ 21)। ਇਹਨਾਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਨੇ ਮਾਵਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ (ਭੋਜਨ ਦੀ ਖਪਤ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ) ਵੀ ਪੈਦਾ ਕੀਤਾ। ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਔਲਾਦ ਦਾ ਜਿਨਸੀ ਪਰਿਪੱਕਤਾ, ਸਿੱਖਣ ਅਤੇ ਯਾਦਦਾਸ਼ਤ ਸਮੇਤ ਤੰਤੂ-ਵਿਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਕਾਰਜ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਜਨਨ ਕਾਰਜ ਲਈ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।

ਪ੍ਰਾਈਮੇਟਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਗਰਭ ਦਿਵਸ 122 ਨੂੰ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਕੇਟਾਮਾਈਨ ਦੀ ਇੱਕ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੇ ਵਿਕਾਸਸ਼ੀਲ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਨਿਊਰੋਨਲ ਐਪੋਪਟੋਸਿਸ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਹੋਰ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ, ਗਰਭ ਦਿਵਸ 120 ਨੂੰ 5 ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਆਈਸੋਫਲੂਰੇਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਪੋਫੋਲ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸੰਤਾਨ ਦੇ ਵਿਕਾਸਸ਼ੀਲ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਨਿਊਰੋਨਲ ਅਤੇ ਓਲੀਗੋਡੈਂਡਰੋਸਾਈਟ ਐਪੋਪਟੋਸਿਸ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਸਮਾਂ ਮਨੁੱਖ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਤੀਜੇ ਤਿਮਾਹੀ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਖੋਜਾਂ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਹੱਤਤਾ ਸਪੱਸ਼ਟ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਨਾਬਾਲਗ ਜਾਨਵਰਾਂ ਵਿੱਚ ਅਧਿਐਨ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਨਿਊਰੋਪੋਪੋਟੋਸਿਸ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਬੋਧਾਤਮਕ ਘਾਟਿਆਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਹੈ (ਦੇਖੋ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ/ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਨਿਯੂਰੋਟੌਕਸਿਟੀ , ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ/ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ , ਐਨੀਮਲ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ).

ਲੇਬਰ ਅਤੇ ਡਿਲੀਵਰੀ

ਸੀਜ਼ੇਰੀਅਨ ਸੈਕਸ਼ਨ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਮੇਤ, ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਰੋਗਾਂ ਵਿੱਚ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਡੇਟਾ ਹਨ। ਇਸ ਲਈ, ਅਜਿਹੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ.

ਨਰਸਿੰਗ ਮਾਵਾਂ

ਇਹ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਦਵਾਈ ਮਨੁੱਖੀ ਦੁੱਧ ਵਿੱਚ ਕੱਢੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਮਨੁੱਖੀ ਦੁੱਧ ਵਿੱਚ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਸਾਵਧਾਨੀ ਵਰਤਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਨਰਸਿੰਗ ਮਾਂ ਨੂੰ Etomidate ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ

ਦਸ (10) ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ Etomidate ਲਈ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਡੇਟਾ ਹਨ; ਇਸਲਈ, ਅਜਿਹੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ (ਇਹ ਵੀ ਦੇਖੋ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ).

ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਨਾਬਾਲਗ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਅਤੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਈਟੋਮੀਡੇਟ, ਦਾ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ, ਜੋ ਜਾਂ ਤਾਂ NMDA ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਤੇਜ਼ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਜਾਂ ਸਿਨੈਪਟੋਜਨੇਸਿਸ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ GABA ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਵਿਕਾਸਸ਼ੀਲ ਵਿੱਚ ਵਿਆਪਕ ਨਿਊਰੋਨਲ ਅਤੇ ਓਲੀਗੋਡੈਂਡਰੋਸਾਈਟ ਸੈੱਲਾਂ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਸਿਨੈਪਟਿਕ ਰੂਪ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਜਨੇਸਿਸ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ। ਸਪੀਸੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਤੁਲਨਾਵਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਜੀਵਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਕਈ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਤੀਜੇ ਤਿਮਾਹੀ ਵਿੱਚ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਪਰ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 3 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਤੱਕ ਵਧ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਪ੍ਰਾਈਮੇਟਸ ਵਿੱਚ, ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਇੱਕ ਹਲਕੇ ਸਰਜੀਕਲ ਪਲੇਨ ਨੂੰ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕੇਟਾਮਾਈਨ ਦੇ 3 ਘੰਟੇ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨੇ ਨਿਊਰੋਨਲ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਆਈਸੋਫਲੂਰੇਨ ਦੇ 5 ਘੰਟੇ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਨੇ ਨਿਊਰੋਨਲ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਵਧਾਇਆ ਹੈ। ਆਈਸੋਫਲੂਰੇਨ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਚੂਹਿਆਂ ਅਤੇ ਕੇਟਾਮਾਈਨ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਪ੍ਰਾਈਮੇਟਸ ਤੋਂ ਡੇਟਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਿਊਰੋਨਲ ਅਤੇ ਓਲੀਗੋਡੈਂਡਰੋਸਾਈਟ ਸੈੱਲ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਸਿੱਖਣ ਅਤੇ ਯਾਦਦਾਸ਼ਤ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਬੋਧਾਤਮਕ ਘਾਟਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੋਜਾਂ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਹੱਤਤਾ ਦਾ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ, ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਢੁਕਵੇਂ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਸੰਤੁਲਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਡੇਟਾ ਦੁਆਰਾ ਸੁਝਾਏ ਗਏ ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। (ਵੇਖੋ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ/ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਨਿਯੂਰੋਟੌਕਸਿਟੀ , ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ/ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ,ਅਤੇ ਐਨੀਮਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ )

ਜੇਰੀਆਟਿਕ ਵਰਤੋਂ:ਕਲੀਨਿਕਲ ਡੇਟਾ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ Etomidate ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਅਕ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਦੇਖੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਨਿਰੀਖਣ, ਸੰਚਾਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ).

ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਛੋਟੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲੋਂ Etomidate ਦੀ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਫਾਰਮਾੈਕੋਕਿਨੈਟਿਕ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਉਮਰ-ਸਬੰਧਤ ਅੰਤਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖੇ ਗਏ ਹਨ (ਦੇਖੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ).

ਇਹ ਦਵਾਈ ਗੁਰਦੇ ਦੁਆਰਾ ਕਾਫ਼ੀ ਹੱਦ ਤੱਕ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਣ ਲਈ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਪੇਸ਼ਾਬ ਫੰਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਇਸ ਦਵਾਈ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮਾਂ ਦਾ ਜੋਖਮ ਵੱਧ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਆਉਣ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਚੋਣ ਵਿੱਚ ਧਿਆਨ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਕੋਰਟੀਸੋਲ ਪੱਧਰ:ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀਆਂ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਖੁਰਾਕਾਂ ਨੂੰ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਕੋਰਟੀਸੋਲ ਅਤੇ ਐਲਡੋਸਟੀਰੋਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ (ਦੇਖੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ). ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੰਕੇਤਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਜਾਂ ਵਧੀ ਹੋਈ ਮੌਤ ਦਰ ਦੇ ਸਬੂਤ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਹਨ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਿੱਥੇ ਗੰਭੀਰ ਤਣਾਅ ਤੋਂ ਗੁਜ਼ਰ ਰਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਚਿੰਤਾ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਬਾਹਰੀ ਤਬਦੀਲੀ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਜਾਣਕਾਰੀ:

ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਵਿਕਾਸ 'ਤੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਅਤੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ

ਛੋਟੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਕਿ 3 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਨਰਲ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਜਾਂ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਜਾਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਵਰਤੋਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸਸ਼ੀਲ ਦਿਮਾਗਾਂ 'ਤੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਨਾਲ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਲਾਭਾਂ, ਜੋਖਮਾਂ, ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਅਤੇ ਮਿਆਦ ਜਾਂ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰੋ। (ਵੇਖੋ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ/ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਨਿਯੂਰੋਟੌਕਸਿਟੀ ).

ਉਲਟ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ

ਨਾੜੀ ਵਾਲੇ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਕਸਰ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਟੀਕੇ 'ਤੇ ਅਸਥਾਈ ਨਾੜੀ ਦੇ ਦਰਦ ਅਤੇ ਅਸਥਾਈ ਪਿੰਜਰ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ ਹਨ, ਮਾਇਓਕਲੋਨਸ ਸਮੇਤ:

1. ਲਗਭਗ 20% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੇ ਨਾੜੀ ਦੇ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਅਦ ਅਸਥਾਈ ਨਾੜੀ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ, ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਘਟਨਾ (1.2% ਤੋਂ 42%) ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਅੰਤਰ ਹੈ। ਇਸ ਦਰਦ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰਤਾ ਵਿੱਚ ਹਲਕੇ ਤੋਂ ਦਰਮਿਆਨੀ ਦੱਸਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਪਰ ਇਹ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਨਾੜੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦਾ ਨਿਰੀਖਣ ਟੀਕੇ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਜਾਂ ਥ੍ਰੋਮੋਫਲੇਬਿਟਿਸ ਦੀਆਂ ਆਮ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਵੱਡੀਆਂ, ਵਧੇਰੇ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਬਾਂਹ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਲਗਾਈਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਤਾਂ ਦਰਦ ਵੀ ਘੱਟ ਅਕਸਰ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਛੋਟੀਆਂ, ਵਧੇਰੇ ਦੂਰ, ਹੱਥ ਜਾਂ ਗੁੱਟ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਲਗਾਈਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਤਾਂ ਇਹ ਅਕਸਰ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
2. ਲਗਭਗ 32% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਸਥਾਈ ਪਿੰਜਰ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੋਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਘਟਨਾ (22.7% ਤੋਂ 63%) ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਅੰਤਰ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਨੂੰ ਹਲਕੇ ਤੋਂ ਦਰਮਿਆਨੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਵਿੱਚ ਨਿਰਣਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਪਰ ਕੁਝ ਨੂੰ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਨਿਰਣਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਘੱਟ ਸਨ ਜਦੋਂ 0.1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਫੈਂਟਾਨਿਲ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਪਹਿਲਾਂ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਹਨਾਂ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਨੂੰ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ (74%) ਵਿੱਚ ਮਾਇਓਕਲੋਨਿਕ ਵਜੋਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਟਾਲਣ ਵਾਲੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ (7%), ਟੌਨਿਕ ਅੰਦੋਲਨਾਂ (10%), ਅਤੇ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ (9%) ਵੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ। ਕੋਈ ਸਹੀ ਵਰਗੀਕਰਨ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ ਇਹਨਾਂ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਨੂੰ ਸਥਾਨ ਦੁਆਰਾ ਤਿੰਨ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ:
   1. ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅੰਦੋਲਨ ਦੋ-ਪੱਖੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਬਾਹਾਂ, ਲੱਤਾਂ, ਮੋਢੇ, ਗਰਦਨ, ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ, ਤਣੇ ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਚਾਰ ਸਿਰਿਆਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਸਮੂਹ ਹਰੇਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਕੇਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਹਨ। ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਐਂਸੇਫਲੋਗ੍ਰਾਫਿਕ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਅੰਦੋਲਨ ਕਾਰਟੀਕਲ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਵਿਘਨ ਦਾ ਪ੍ਰਗਟਾਵਾ ਹਨ; ਕੋਰਟੀਕਲ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਐਂਸੈਫਲੋਗ੍ਰਾਮ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀਆਂ ਹਰਕਤਾਂ ਦੇਖੇ ਜਾਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਲਏ ਗਏ, ਦੌਰੇ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹੇ ਹਨ।
   2. ਹੋਰ ਅੰਦੋਲਨਾਂ ਨੂੰ ਜਾਂ ਤਾਂ ਇਕਪਾਸੜ ਜਾਂ ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੀ ਪ੍ਰਮੁੱਖਤਾ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਹਰਕਤਾਂ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਕੁਝ ਉਤੇਜਨਾ ਲਈ ਇੱਕ ਸਥਾਨਿਕ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨਾਲ ਮਿਲਦੀਆਂ ਜੁਲਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਟੀਕੇ 'ਤੇ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਹਲਕੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ (ਹਲਚਲ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ)। ਕੋਈ ਵੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਸਮੂਹ ਜਾਂ ਸਮੂਹ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਬਾਂਹ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖਤਾ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨਾੜੀ ਨਿਵੇਸ਼ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਕਸਰ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
   3. ਅਜੇ ਵੀ ਹੋਰ ਅੰਦੋਲਨ ਸ਼ਾਇਦ ਪਹਿਲੀਆਂ ਦੋ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਮਿਸ਼ਰਣ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ।

ਪਿੰਜਰ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਹਰਕਤ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਅਕਸਰ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਟੀਕੇ 'ਤੇ ਨਾੜੀ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਵੀ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਹੋਰ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਨਿਰੀਖਣ

ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ:ਹਾਈਪਰਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ, ਹਾਈਪੋਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ, ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਐਪਨਿਆ (ਸਪੌਚ ਰਿਕਵਰੀ ਦੇ ਨਾਲ 5 ਤੋਂ 90 ਸਕਿੰਟ); ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਲੇਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ, ਹਿਚਕੀ ਅਤੇ snoring ਅੰਸ਼ਕ ਉਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਦੇ ਸੁਝਾਅ ਦੇਖੇ ਗਏ ਹਨ। ਇਹ ਸਥਿਤੀਆਂ ਰਵਾਇਤੀ ਵਿਰੋਧੀ ਉਪਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ।

ਸੰਚਾਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ:ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ, ਟੈਚੀਕਾਰਡਿਆ, ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਅਤੇ ਹੋਰ ਐਰੀਥਮੀਆ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਦੌਰਾਨ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਗੰਭੀਰ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਅਤੇ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ ਦਾ ਇੱਕ ਕੇਸ, ਜਿਸਨੂੰ ਅੱਖਰ ਵਿੱਚ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਟੋਇਡ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।

ਜੇਰੀਏਟ੍ਰਿਕ ਮਰੀਜ਼, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਵਾਲੇ, ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ (ਵੇਖੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ).

ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਸਿਸਟਮ:ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੇ ਨਾਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਤਲੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਉਲਟੀਆਂ ਸ਼ਾਇਦ ਆਮ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅਕਸਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਛੋਟੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫੈਲਣ ਅਤੇ ਕਯੂਰੇਟੇਜ ਵਿੱਚ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸੀ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਐਨਲਜਸੀਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸੀ, ਤਾਂ ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਮਤਲੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਉਲਟੀਆਂ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਥਿਓਪੇਂਟਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਨੋਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਸਨ।

ਸ਼ੱਕੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਲਈ, 1-800-551-7176 'ਤੇ Fresenius Kabi USA, LLC ਜਾਂ 1-800-FDA-1088 'ਤੇ FDA ਜਾਂ www.fda.gov/medwatch 'ਤੇ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।

ਓਵਰਡੋਜ਼

ਓਵਰਡੋਜ਼ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ ਜਾਂ ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੇ ਟੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣ ਨਾਲ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ ਆ ਸਕਦੀ ਹੈ। Etomidate ਦੀ ਓਵਰਡੋਜ਼ ਦੇ ਕਾਰਨ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਜਾਂ ਸਾਹ ਸੰਬੰਧੀ ਕੋਈ ਉਲਟ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।

ਸ਼ੱਕੀ ਜਾਂ ਸਪੱਸ਼ਟ ਓਵਰਡੋਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਡਰੱਗ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਪੇਟੈਂਟ ਏਅਰਵੇਅ ਸਥਾਪਤ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ (ਜੇਕਰ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋਵੇ) ਜਾਂ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਅਤੇ ਸਹਾਇਕ ਹਵਾਦਾਰੀ ਨਾਲ ਆਕਸੀਜਨ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ।

ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਟਾਈਲਨੌਲ ਪੀ ਐਮ

ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ

ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨਾ ਕਰੋ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਘੋਲ ਸਾਫ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਅਤੇ ਕੰਟੇਨਰ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਅਣਵਰਤੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰੋ (ਵੇਖੋ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ).

ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂਐਸਪੀ ਸਿਰਫ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਲਈ ਹੈ (ਵੇਖੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ). ਬਾਲਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਦਸ (10) ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਲਈ ਖੁਰਾਕ 0.2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਦੇ 0.6 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਹਰੇਕ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਆਮ ਖੁਰਾਕ 0.3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਹੈ, 30 ਤੋਂ 60 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਦਸ (10) ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਖੁਰਾਕ ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਕਰਨ ਲਈ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਡੇਟਾ ਹਨ; ਇਸ ਲਈ, ਅਜਿਹੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ। ਜੇਰਿਆਟ੍ਰਿਕ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੀ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਨਾਈਟਰਸ ਆਕਸਾਈਡ ਵਰਗੇ ਸਬਪੋਟੈਂਟ ਐਨੇਸਥੀਟਿਕ ਏਜੰਟਾਂ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਲਈ ਛੋਟੀਆਂ ਆਪਰੇਟਿਵ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਬਾਲਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਨਾੜੀ ਵਾਲੇ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਦੇ ਛੋਟੇ ਵਾਧੇ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਹਾਲਾਤਾਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀ ਗਈ ਖੁਰਾਕ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੂਲ ਇੰਡਕਸ਼ਨ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ ਛੋਟੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਲੰਬੇ ਬਾਲਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਲਈ ਜਾਂ ਬਾਲ ਰੋਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ Etomidate ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਡੇਟਾ ਹਨ; ਇਸ ਲਈ, ਅਜਿਹੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ। ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਸੰਚਾਲਨ ਦੌਰਾਨ ਨਿਯੋਜਿਤ ਨਾੜੀ ਫੈਂਟਾਨਿਲ ਅਤੇ ਹੋਰ ਨਿਊਰੋਐਕਟਿਵ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਖੁਰਾਕ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਬਦਲ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਵਰਤਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਜਿਹੀਆਂ ਹੋਰ ਸਾਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲਈ ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਾਲੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਾਲ ਸਲਾਹ ਕਰੋ।

ਪ੍ਰੀਮੇਡੀਕੇਸ਼ਨ:ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਚਾਲਿਤ ਪੂਰਵ-ਐਨਸਥੀਟਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸੰਕੇਤ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਨਿਯੁਕਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਵੀ ਵੇਖੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ , ਉਲਟ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਵਾਂ , ਅਤੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਲਈ ਖੁਰਾਕ ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ।

ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹੀ ਦੇਰ ਬਾਅਦ ਐਂਡੋਟਰੈਚਲ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਹੋਰ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਨਿਯੁਕਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਬਲਾਕਿੰਗ ਏਜੰਟਾਂ ਦੀਆਂ ਆਮ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਬਦਲਦਾ ਹੈ।

ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਜਦੋਂ ਵੀ ਘੋਲ ਅਤੇ ਕੰਟੇਨਰ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪੇਰੈਂਟਰਲ ਡਰੱਗ ਉਤਪਾਦਾਂ ਨੂੰ ਕਣਾਂ ਅਤੇ ਵਿਗਾੜ ਲਈ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਰੀਖਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਸੂਈ-ਸਟਿਕ ਦੀਆਂ ਸੱਟਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ, ਸੂਈਆਂ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਨਹੀਂ ਖਿੱਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ, ਜਾਣਬੁੱਝ ਕੇ ਨਹੀਂ ਮੋੜਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ, ਜਾਂ ਹੱਥਾਂ ਨਾਲ ਤੋੜਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ।

ਕਿਵੇਂ ਸਪਲਾਈ ਕੀਤੀ ਗਈ

Etomidate Injection, USP 2 mg/mL ਇੱਕ ਨਿਰਜੀਵ, ਗੈਰ-ਪਾਈਰੋਜਨਿਕ ਸਾਫ ਰੰਗ ਰਹਿਤ ਘੋਲ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ-ਖੁਰਾਕ ਦੀਆਂ ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ:

20 ਤੋਂ 25°C (68 ਤੋਂ 77°F) 'ਤੇ ਸਟੋਰ ਕਰੋ। [USP ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਮਰੇ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ ਦੇਖੋ।]

ਐਨੀਮਲ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ

ਜਾਨਵਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਤੇਜ਼ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਜਾਂ ਸਿਨੈਪਟੋਜੇਨੇਸਿਸ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਏਜੰਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਵਿਕਾਸਸ਼ੀਲ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਵਿਆਪਕ ਨਿਊਰੋਨਲ ਅਤੇ ਓਲੀਗੋਡੈਂਡਰੋਸਾਈਟ ਸੈੱਲਾਂ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਨੈਪਟਿਕ ਰੂਪ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਜਨੇਸਿਸ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀਆਂ ਤੁਲਨਾਵਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਜੀਵਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਕਈ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਤੀਜੀ ਤਿਮਾਹੀ ਵਿੱਚ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਪਰ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 3 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਤੱਕ ਵਧ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਪ੍ਰਾਈਮੇਟਸ ਵਿੱਚ, ਐਨੇਸਥੀਸੀਆ ਦੀ ਇੱਕ ਹਲਕੀ ਸਰਜੀਕਲ ਪਲੇਨ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ 3 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨੇ ਨਿਊਰੋਨਲ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ, ਹਾਲਾਂਕਿ, 5 ਘੰਟੇ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਨਾਲ ਨਿਊਰੋਨਲ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਚੂਹਿਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਈਮੇਟਸ ਵਿੱਚ ਡੇਟਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਿਊਰੋਨਲ ਅਤੇ ਓਲੀਗੋਡੈਂਡਰੋਸਾਈਟ ਸੈੱਲ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਸਿੱਖਣ ਅਤੇ ਯਾਦਦਾਸ਼ਤ ਵਿੱਚ ਸੂਖਮ ਪਰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਬੋਧਾਤਮਕ ਘਾਟਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੋਜਾਂ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਹੱਤਤਾ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਢੁਕਵੀਂ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਸੰਤੁਲਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਡੇਟਾ ਦੁਆਰਾ ਸੁਝਾਏ ਗਏ ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ (ਦੇਖੋ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ/ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਨਿਯੂਰੋਟੌਕਸਿਟੀ , ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ/ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ , ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ).

ਇਸ ਲਈ ਨਿਰਮਿਤ:

www.fresenius-kabi.com/us

ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਬਣੀ ਹੈ

451704 ਹੈ

ਕੋਡ: TN/Drugs/TN00003457

13160891 ਹੈ

ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ: ਫਰਵਰੀ 2021

ਪੈਕੇਜ ਲੇਬਲ - ਪ੍ਰਿੰਸੀਪਲ ਡਿਸਪਲੇ - ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂਐਸਪੀ ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਲੇਬਲ

NDC 65219-445-01ਕੇਵਲ Rx

ਈਟੋਮੀਡੇਟ

ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂ.ਐਸ.ਪੀ

20 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/10 ਮਿ.ਲੀ

(2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਮਿ.ਲੀ.)

ਸਿਰਫ਼ ਨਾੜੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ

10 ਮਿ.ਲੀ. ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਸ਼ੀਸ਼ੀ

ਪੈਕੇਜ ਲੇਬਲ - ਪ੍ਰਿੰਸੀਪਲ ਡਿਸਪਲੇ - ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂਐਸਪੀ ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਡੱਬਾ

NDC 65219-445-10ਕੇਵਲ Rx

ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂਐਸਪੀ

20 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/10 ਮਿ.ਲੀ

(2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਮਿ.ਲੀ.)

ਸਿਰਫ਼ ਨਾੜੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ

10 x 10 ਮਿ.ਲੀ. ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ

ਪੈਕੇਜ ਲੇਬਲ - ਪ੍ਰਿੰਸੀਪਲ ਡਿਸਪਲੇ - ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂਐਸਪੀ ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਲੇਬਲ

NDC 65219-447-02ਕੇਵਲ Rx

ਈਟੋਮੀਡੇਟ

ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂ.ਐੱਸ.ਪੀ

40 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/20 ਮਿ.ਲੀ

(2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਮਿ.ਲੀ.)

ਸਿਰਫ਼ ਨਾੜੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ

20 ਮਿ.ਲੀ. ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਸ਼ੀਸ਼ੀ

ਪੈਕੇਜ ਲੇਬਲ - ਪ੍ਰਿੰਸੀਪਲ ਡਿਸਪਲੇ - ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂਐਸਪੀ ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਡੱਬਾ

NDC 65219-447-ਵੀਹਕੇਵਲ Rx

ਈਟੋਮੀਡੇਟ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਯੂਐਸਪੀ

40 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/20 ਮਿ.ਲੀ

(2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਮਿ.ਲੀ.)

ਸਿਰਫ਼ ਨਾੜੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ

10 x 20 ਮਿ.ਲੀ. ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ