ਆਮ ਨਾਮ: ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਇਮਿਊਨ ਫੈਬ (ਓਵਿਨ)
ਖੁਰਾਕ ਫਾਰਮ: ਟੀਕਾ, ਪਾਊਡਰ, ਹੱਲ ਲਈ
ਡਰੱਗ ਵਰਗ: ਐਂਟੀਡੋਟਸ
ਇਸ ਪੰਨੇ 'ਤੇ
- ਵਰਣਨ
- ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ
- ਸੰਕੇਤ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ
- ਨਿਰੋਧ
- ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ
- ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ
- ਮਰੀਜ਼ ਕਾਉਂਸਲਿੰਗ ਜਾਣਕਾਰੀ
- ਡਰੱਗ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ
- ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ/ਸਾਈਡ ਇਫੈਕਟ
- ਓਵਰਡੋਜ਼
- ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ
- ਕਿਵੇਂ ਸਪਲਾਈ ਕੀਤੀ/ਸਟੋਰੇਜ ਅਤੇ ਹੈਂਡਲਿੰਗ
- ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਟੱਡੀਜ਼
- ਹਵਾਲੇ
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਬ੍ਰਾਂਡ ਨਾਮ ਨੂੰ ਯੂ.ਐਸ. ਵਿੱਚ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜੇਕਰ ਇਸ ਉਤਪਾਦ ਦੇ ਜੈਨਰਿਕ ਸੰਸਕਰਣਾਂ ਨੂੰ FDA ਦੁਆਰਾ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਤਾਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਆਮ ਸਮਾਨ ਉਪਲਬਧ ਹਨ .
ਡਿਜੀਬਾਇੰਡ ਵਰਣਨ
ਡਿਜੀਬਿੰਦ, ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਇਮਿਊਨ ਫੈਬ (ਓਵਾਈਨ), ਭੇਡਾਂ ਵਿੱਚ ਉਗਾਏ ਗਏ ਖਾਸ ਐਂਟੀਡਿਗੌਕਸਿਨ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਤੋਂ ਲਿਆ ਗਿਆ ਐਂਟੀਜੇਨ ਬਾਈਡਿੰਗ ਟੁਕੜਿਆਂ (ਫੈਬ) ਦਾ ਇੱਕ ਨਿਰਜੀਵ ਲਾਇਓਫਿਲਾਈਜ਼ਡ ਪਾਊਡਰ ਹੈ। ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਵਿੱਚ ਮਨੁੱਖੀ ਐਲਬਿਊਮਿਨ ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦਾ ਜੋੜ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਭੇਡਾਂ ਨੂੰ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਅਣੂ ਦੇ ਐਂਟੀਜੇਨਿਕ ਨਿਰਧਾਰਕਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸ ਸਮੱਗਰੀ ਨਾਲ ਟੀਕਾਕਰਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਨੂੰ ਪੈਪੈਨ-ਹਜ਼ਮ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਦੇ ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਫੈਬ ਟੁਕੜਿਆਂ ਨੂੰ ਐਫੀਨਿਟੀ ਕ੍ਰੋਮੈਟੋਗ੍ਰਾਫੀ ਦੁਆਰਾ ਅਲੱਗ ਅਤੇ ਸ਼ੁੱਧ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਦਾ ਲਗਭਗ 46,200 ਦਾ ਅਣੂ ਭਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਹਰੇਕ ਸ਼ੀਸ਼ੀ, ਜੋ ਲਗਭਗ 0.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ (ਜਾਂ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ) ਨੂੰ ਬੰਨ੍ਹੇਗੀ, ਵਿੱਚ 38 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਫੈਬ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਭੇਡਾਂ ਤੋਂ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸਟੈਬੀਲਾਈਜ਼ਰ ਵਜੋਂ 75 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਸੋਰਬਿਟੋਲ ਅਤੇ 28 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਚਾਅ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਨੂੰ ਸਟਰਾਈਲ ਵਾਟਰ ਫਾਰ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ (4 ਮਿ.ਲੀ. ਪ੍ਰਤੀ ਸ਼ੀਸ਼ੀ) ਦੇ ਨਾਲ ਪੁਨਰਗਠਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਟੀਕੇ ਦੁਆਰਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਡਿਜੀਬਿੰਦ - ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ
ਬਾਬੂਨ ਵਿੱਚ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਇਮਿਊਨ ਫੈਬ (ਓਵਾਈਨ) ਦੇ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਟੀਕੇ ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਫੈਬ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਲਗਭਗ 9 ਤੋਂ 13 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਜੈਵਿਕ ਅੱਧੇ ਜੀਵਨ ਦੇ ਨਾਲ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਬਾਹਰ ਕੱਢੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।ਇੱਕਆਮ ਰੇਨਲ ਫੰਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ, ਅੱਧਾ ਜੀਵਨ 15 ਤੋਂ 20 ਘੰਟੇ ਪ੍ਰਤੀਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਦੋਜਾਨਵਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਐਕਸਟਰਸੈਲੂਲਰ ਸਪੇਸ ਵਿੱਚ ਵੰਡਣ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪੂਰੀ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਦੇ ਉਲਟ ਜੋ ਇੱਕ ਸਪੇਸ ਵਿੱਚ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਵਾਲੀਅਮ ਤੋਂ ਲਗਭਗ ਦੁੱਗਣਾ ਵੰਡਦਾ ਹੈ।ਇੱਕਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਨਸ਼ਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਡੇਢ ਘੰਟੇ ਜਾਂ ਘੱਟ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।2,3,4,5
ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਲਈ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦਾ ਸਬੰਧ 10 ਦੀ ਰੇਂਜ ਵਿੱਚ ਹੈ910 ਤੱਕਗਿਆਰਾਂਐੱਮ-ਇੱਕ, ਜੋ ਕਿ (ਸੋਡੀਅਮ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ) ATPase, ਇਸਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਲਈ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਰੀਸੈਪਟਰ ਲਈ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦੀ ਸਾਂਝ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ। ਡਿਜਿਟੌਕਸਿਨ ਲਈ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦਾ ਸਬੰਧ ਲਗਭਗ 10 ਹੈ810 ਤੱਕ9ਐੱਮ-ਇੱਕ.
ਡਿਜੀਬਾਈਂਡ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦੇ ਅਣੂਆਂ ਨੂੰ ਬੰਨ੍ਹਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਸੈੱਲਾਂ 'ਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਬਾਈਡਿੰਗ ਲਈ ਅਣਉਪਲਬਧ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਫੈਬ ਫਰੈਗਮੈਂਟ-ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਕੰਪਲੈਕਸ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਇਹ ਗੁਰਦੇ ਦੁਆਰਾ ਬਾਹਰ ਕੱਢਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਸ਼ੁੱਧ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸੰਤੁਲਨ ਨੂੰ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਇਸਦੇ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਤੱਕ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦੇ ਬੰਧਨ ਤੋਂ ਦੂਰ ਤਬਦੀਲ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਸਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਉਲਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਲਈ ਸੰਕੇਤ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ
Digibind, Digoxin Immune Fab (Ovine), ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਨਲੇਵਾ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਨਸ਼ਾ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।3ਹਾਲਾਂਕਿ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਨਲੇਵਾ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਓਵਰਡੋਜ਼ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਜਾਨਲੇਵਾ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਓਵਰਡੋਜ਼ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵੀ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।3ਕਿਉਂਕਿ ਮਨੁੱਖੀ ਅਨੁਭਵ ਸੀਮਤ ਹੈ ਅਤੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਅਣਜਾਣ ਹਨ, ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਨੂੰ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਹਲਕੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਲਈ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਜਾਨਲੇਵਾ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਗੰਭੀਰ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਐਰੀਥਮਿਆਸ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੈਚੀਕਾਰਡਿਆ ਜਾਂ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਗਤੀਸ਼ੀਲ ਬ੍ਰੈਡੀਆਰਥਮੀਆ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗੰਭੀਰ ਸਾਈਨਸ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਆ ਜਾਂ ਦੂਜੀ ਜਾਂ ਤੀਜੀ ਡਿਗਰੀ ਹਾਰਟ ਬਲਾਕ ਐਟ੍ਰੋਪਿਨ ਪ੍ਰਤੀ ਜਵਾਬਦੇਹ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਪਹਿਲਾਂ ਸਿਹਤਮੰਦ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ 10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੋਂ ਵੱਧ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਜਾਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਸਿਹਤਮੰਦ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ, ਜਾਂ 10 ng/mL ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੀਰਮ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਸਥਿਰ-ਰਾਜ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ, ਅਕਸਰ ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। ਸੀਰਮ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦੀ ਡਿਜਿਟਲਿਸ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਪ੍ਰਗਤੀਸ਼ੀਲ ਉਚਾਈ ਵੀ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਜੇ ਗੰਭੀਰ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਨਸ਼ਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਤਵੱਜੋ 5 mEq/L ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ Digibind ਨਾਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦਰਸਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਨਿਰੋਧ
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਕੋਈ ਜਾਣਿਆ-ਪਛਾਣਿਆ ਵਿਰੋਧ ਨਹੀਂ ਹਨ।
ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ
ਆਤਮਘਾਤੀ ਗ੍ਰਹਿਣ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ; ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਟਿਕ, ਅਤਿ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ, ਜਾਂ ਬੁਖ਼ਾਰ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਟੋਇਡ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਰੱਗ ਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਮੀਨੋਫਾਈਲਾਈਨ, ਆਕਸੀਜਨ, ਵੌਲਯੂਮ ਐਕਸਪੈਂਸ਼ਨ, ਡਿਫੇਨਹਾਈਡ੍ਰਾਮਾਈਨ, ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼, ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਉਚਿਤ ਥੈਰੇਪੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨੂੰ ਡਿਜੀਟਲਿਸ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਇਸਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸੰਤੁਲਿਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਕਿਉਂਕਿ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਦੇ ਫੈਬ ਟੁਕੜੇ ਵਿੱਚ ਐਫਸੀ ਟੁਕੜੇ ਦੇ ਐਂਟੀਜੇਨਿਕ ਨਿਰਧਾਰਕਾਂ ਦੀ ਘਾਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਬਰਕਰਾਰ ਇਮਯੂਨੋਗਲੋਬੂਲਿਨ ਅਣੂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਘੱਟ ਇਮਯੂਨੋਜਨਿਕ ਖ਼ਤਰਾ ਪੈਦਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜਾਣੀਆਂ-ਪਛਾਣੀਆਂ ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਹੋਣਗੇ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉਹ ਵਿਅਕਤੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਭੇਡਾਂ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਜਾਂ ਫੈਬ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਹਨ। ਪੈਪੇਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪੂਰੇ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਨੂੰ ਫੈਬ ਅਤੇ ਐਫਸੀ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤੋੜਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਵਿੱਚ ਪੈਪੇਨ ਜਾਂ ਅਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਪੈਪੇਨ ਦੀ ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ ਦੇ ਨਿਸ਼ਾਨ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। papain, chymopapain, ਜਾਂ ਹੋਰ ਪਪੀਤੇ ਦੇ ਐਬਸਟਰੈਕਟ ਤੋਂ ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜੋਖਮ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ ਦੌਰਾਨ ਐਲਰਜੀ ਲਈ ਚਮੜੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਚਮੜੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੇ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੇ erythema ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਵੀਲ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਇਸ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਨਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕੋਈ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਕਿਉਂਕਿ ਐਲਰਜੀ ਟੈਸਟਿੰਗ ਫੌਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋੜੀਂਦੀ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੇ ਨਾਲ ਜਾਨਲੇਵਾ ਡਿਜ਼ੀਟਲਿਸ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇਸਦੀ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਚਮੜੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਉਚਿਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਣੇ-ਪਛਾਣੇ ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਜਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਪਹਿਲਾਂ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਇਮਿਊਨ ਫੈਬ (ਓਵਾਈਨ) ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਅੰਦਰੂਨੀ ਚਮੜੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਇਹਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ:
- 9.9 ਮਿ.ਲੀ. ਨਿਰਜੀਵ ਆਈਸੋਟੋਨਿਕ ਖਾਰੇ (1:100 ਪਤਲਾ, 95 mcg/mL) ਵਿੱਚ ਪੁਨਰਗਠਿਤ ਡਿਜੀਬਿੰਦ (9.5 mg/mL) ਦੇ 0.1 mL ਨੂੰ ਪਤਲਾ ਕਰਨਾ।
- 1:100 ਡਿਲਿਊਸ਼ਨ (9.5 mcg) ਦਾ 0.1 mL intradermally ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣਾ ਅਤੇ erythema ਦੇ ਇੱਕ ਜ਼ੋਨ ਨਾਲ ਘਿਰੇ ਇੱਕ ਛਪਾਕੀ ਦੇ ਵ੍ਹੀਲ ਲਈ ਨਿਰੀਖਣ ਕਰਨਾ। ਟੈਸਟ ਨੂੰ 20 ਮਿੰਟ 'ਤੇ ਪੜ੍ਹਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਸਕ੍ਰੈਚ ਟੈਸਟ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ 1:100 ਪਤਲੇਪਣ ਦੀ ਇੱਕ ਬੂੰਦ ਰੱਖ ਕੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਇੱਕ¼-ਇੱਕ ਨਿਰਜੀਵ ਸੂਈ ਨਾਲ ਬੂੰਦ ਰਾਹੀਂ ਇੰਚ ਸਕ੍ਰੈਚ ਕਰੋ। erythema ਨਾਲ ਘਿਰਿਆ ਛਪਾਕੀ ਦੇ ਵ੍ਹੀਲ ਲਈ 20 ਮਿੰਟ 'ਤੇ ਸਕ੍ਰੈਚ ਸਾਈਟ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਚਮੜੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਇੱਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਟੌਰਨੀਕੇਟ ਨੂੰ ਜਾਂਚ ਵਾਲੀ ਥਾਂ ਦੇ ਉੱਪਰ ਲਗਾਇਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਉਪਾਅ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਿਲਕੁਲ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਾ ਹੋਵੇ, ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼ ਅਤੇ ਡਿਫੇਨਹਾਈਡ੍ਰਾਮਾਈਨ ਨਾਲ ਪ੍ਰੀ-ਟਰੀਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਤਿਆਰ ਰਹਿਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ
ਜਨਰਲ
ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਨਸ਼ਾ ਲਈ ਸਟੈਂਡਰਡ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲੈਣਾ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ ਵਿਗਾੜ, ਹਾਈਪੌਕਸਿਆ, ਐਸਿਡ-ਬੇਸ ਵਿਗਾੜ, ਅਤੇ ਕੈਟੇਕੋਲਾਮਾਈਨਜ਼ ਵਰਗੇ ਏਜੰਟ। ਨਾਲ ਹੀ, ਐਰੀਥਮੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਨਿਆਂਪੂਰਣ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਪੂਰਕ, ਲਿਡੋਕੇਨ, ਫੇਨੀਟੋਇਨ, ਪ੍ਰੋਕਾਇਨਾਮਾਈਡ, ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਪ੍ਰੈਨੋਲੋਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ; ਸਾਈਨਸ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਜਾਂ ਐਟਰੀਓਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਬਲਾਕ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਐਟ੍ਰੋਪਾਈਨ ਜਾਂ ਪੇਸਮੇਕਰ ਸੰਮਿਲਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਭਾਰੀ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਨਸ਼ਾ ਹਾਈਪਰਕਲੇਮੀਆ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਵੱਡੇ ਨਸ਼ਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਪੂਰਕਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਖਤਰਨਾਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੇ ਟੈਸਟ ਦੇਖੋ)। ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸੀਰਮ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘਟ ਸਕਦੀ ਹੈਦੋਅਤੇ ਅਕਸਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪਹਿਲੇ ਕਈ ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ (ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਟੈਸਟ ਦੇਖੋ)।
ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਅੱਧੇ-ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਦੀ ਸਪੱਸ਼ਟ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ. ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਨਾਲ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।4ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਕੋਈ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਸਮਾਂ-ਕੋਰਸ ਆਮ ਪੇਸ਼ਾਬ ਫੰਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵੱਖਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਫੈਬ ਫਰੈਗਮੈਂਟ-ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਕੰਪਲੈਕਸ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਇਦ ਦੇਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਨੀਫ੍ਰਿਕ ਹਨ, ਇੱਕ ਗਲੋਮੇਰੂਲਰ ਫਿਲਟਰਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਦੁਆਰਾ ਖੂਨ ਵਿੱਚੋਂ ਫੈਬ ਫਰੈਗਮੈਂਟ-ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਕੰਪਲੈਕਸ ਨੂੰ ਸਾਫ਼ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰੇਗਾ। ਕੀ ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਫੈਬ ਫਰੈਗਮੈਂਟ-ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਕੰਪਲੈਕਸ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਨਵੇਂ ਅਨਬਾਉਂਡ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦੇ ਜਾਰੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੁੜ ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਅਜਿਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਡਿਜੀਟਲਿਸ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਆਵਰਤੀ ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.
ਅੰਦਰੂਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਦਿਲ ਦੇ ਕੰਮ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦੀ ਇਨੋਟ੍ਰੋਪਿਕ ਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਤੋਂ ਵਿਗੜ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਇਨੋਟ੍ਰੋਪਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਉਲਟਾ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਹੌਲੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਲੋੜ ਪੈਣ 'ਤੇ, ਨਾੜੀ ਦੇ ਇਨੋਟ੍ਰੋਪਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਜਾਂ ਡੋਬੂਟਾਮਾਈਨ, ਜਾਂ ਵੈਸੋਡੀਲੇਟਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੁਆਰਾ ਵਾਧੂ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕੈਟੇਕੋਲਾਮਾਈਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਸਾਵਧਾਨ ਰਹਿਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਤਾਲ ਵਿਗਾੜ ਨੂੰ ਨਾ ਵਧਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ। ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਸ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਗਲਾਈਕੋਸਾਈਡਾਂ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ।
ਜੇਕਰ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਰੀਡਿਜੀਟਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਮੁਲਤਵੀ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਫੈਬ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਖਤਮ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ, ਜਿਸ ਲਈ ਕਈ ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕਮਜ਼ੋਰ ਪੇਸ਼ਾਬ ਫੰਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਹਫ਼ਤਾ ਜਾਂ ਵੱਧ ਸਮਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਟੈਸਟ
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਇਮਯੂਨੋਐਸੇ ਮਾਪਾਂ ਵਿੱਚ ਦਖਲ ਦੇਵੇਗਾ।6 ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਮਿਆਰੀ ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਮਾਪ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੁੰਮਰਾਹਕੁੰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਫੈਬ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਨੂੰ ਸਰੀਰ ਤੋਂ ਖਤਮ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ।
ਜੇ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਡੀਜੀਬਿੰਦ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਜਾਂ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਮਾਪਾਂ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਆਖਰੀ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਅਦ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਸੀਰਮ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿਚਕਾਰ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦੇ ਸੰਤੁਲਨ ਲਈ ਘੱਟੋ ਘੱਟ 6 ਤੋਂ 8 ਘੰਟੇ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। Digibind ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ, ਤਾਪਮਾਨ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ, ਅਤੇ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਸਮੇਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਨੇੜਿਓਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੁੱਲ ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਧ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਲਗਭਗ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਫੈਬ ਫਰੈਗਮੈਂਟ ਨਾਲ ਬੰਨ੍ਹਿਆ ਜਾਵੇਗਾ ਅਤੇ ਇਸਲਈ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਨਾਲ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ।
ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦਾ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਪਾਲਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਗੰਭੀਰ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਨਸ਼ਾ ਸੈੱਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਤੱਕ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਨੂੰ ਸ਼ਿਫਟ ਕਰਕੇ ਸੀਰਮ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਵਿੱਚ ਜਾਨਲੇਵਾ ਉੱਚਾਈ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸੀਰਮ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਇਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਕੁੱਲ ਘਾਟ ਦੇ ਨਾਲ ਹਾਈਪਰਕਲੇਮੀਆ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਡਿਜਿਬਿੰਡ ਦੁਆਰਾ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਉਲਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਸੈੱਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਾਪਸ ਬਦਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸੀਰਮ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ ਦੇ ਨਾਲ।4ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹਾਈਪੋਕਲੇਮੀਆ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ, ਸੀਰਮ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦੀ ਬਾਰ ਬਾਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪਹਿਲੇ ਕਈ ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਅਤੇ ਲੋੜ ਪੈਣ 'ਤੇ ਸਾਵਧਾਨੀ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਕਾਰਸੀਨੋਜੇਨੇਸਿਸ, ਮਿਊਟਾਜੇਨੇਸਿਸ, ਉਪਜਾਊ ਸ਼ਕਤੀ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ
ਕਾਰਸਿਨੋਜਨਿਕ ਸੰਭਾਵਨਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਜਾਨਵਰਾਂ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।
ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ
ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਸ਼੍ਰੇਣੀ C. ਪਸ਼ੂ ਪ੍ਰਜਨਨ ਅਧਿਐਨ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਹਨ। ਇਹ ਵੀ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਕਿਸੇ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤ ਨੂੰ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਭਰੂਣ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਸਿਰਫ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤ ਨੂੰ ਹੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ।
ਨਰਸਿੰਗ ਮਾਵਾਂ
ਇਹ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਦਵਾਈ ਮਨੁੱਖੀ ਦੁੱਧ ਵਿੱਚ ਕੱਢੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਮਨੁੱਖੀ ਦੁੱਧ ਵਿੱਚ ਨਿਕਾਸ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਸਾਵਧਾਨੀ ਵਰਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਨਰਸਿੰਗ ਔਰਤ ਨੂੰ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੋਰ ਸਾਰੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਨਿਆਣਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇਸ ਡਰੱਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸ਼ਾਮਲ ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸੰਤੁਲਿਤ ਡਰੱਗ ਦੇ ਫਾਇਦਿਆਂ ਦੇ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਵਿਚਾਰ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
ਜੇਰੀਆਟ੍ਰਿਕ ਵਰਤੋਂ
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੇ ਇੱਕ ਓਪਨ-ਲੇਬਲ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ 150 ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ, 42% 65 ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ 21% 75 ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਨ। ਇੱਕ ਪੋਸਟ-ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਜਿਸ ਵਿੱਚ 717 ਬਾਲਗਾਂ ਨੂੰ ਦਾਖਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, 84% 60 ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਨ, ਅਤੇ 60% 70 ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਨ। ਇਹਨਾਂ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਆ ਜਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਸਮੁੱਚਾ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਨੁਭਵ ਨੇ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜਵਾਬਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਦੀ ਪਛਾਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਪਰ ਕੁਝ ਬਜ਼ੁਰਗ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਕਿਡਨੀ ਫੈਬ ਫਰੈਗਮੈਂਟ-ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਕੰਪਲੈਕਸ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੁਆਰਾ ਕੰਪਲੈਕਸ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਆਵਰਤੀ ਨਾਲ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦੀ ਰਿਹਾਈ ਦਾ ਜੋਖਮ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ 2.8% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਆਵਰਤੀ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਆਵਰਤੀ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਕਾਰਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਸੀ - ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਦੀ ਨਹੀਂ। ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਗਣਨਾ ਹਰ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਆਮ ਅਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਪੇਸ਼ਾਬ ਫੰਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਆਉਣ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਨ ਦੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਆਵਰਤੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਉਲਟ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ
ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ Digibind ਨੂੰ ਅਲਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਐਲਰਜੀ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ (ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਦੇਖੋ)। ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਘੱਟ ਦਿਲ ਦੀ ਆਉਟਪੁੱਟ ਸਥਿਤੀਆਂ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਨੂੰ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਦੇ ਇਨੋਟ੍ਰੋਪਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੁਆਰਾ ਵਧਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਈਪੋਕਲੇਮੀਆ (ਸੋਡੀਅਮ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ) ਏਟੀਪੀਜ਼ (ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੇ ਟੈਸਟ ਦੇਖੋ) ਦੇ ਮੁੜ ਸਰਗਰਮ ਹੋਣ ਨਾਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਐਟਰੀਅਲ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਐਟਰੀਓਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਨੋਡ 'ਤੇ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਤੋਂ ਤੇਜ਼ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।4
Digibind ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ
ਆਮ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨਿਰਪੱਖ ਹੋਣ ਲਈ ਡਿਗੌਕਸਿਨ (ਜਾਂ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ) ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਬਦਲਦੀ ਹੈ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਟੈਸਟਿੰਗ ਦੌਰਾਨ ਵਰਤੀ ਗਈ ਔਸਤ ਖੁਰਾਕ 10 ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਸੀ।
ਅਣਜਾਣ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਤੀਬਰ ਗ੍ਰਹਿਣ ਲਈ ਖੁਰਾਕ
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀਆਂ 20 (20) ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ (760 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ) ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਜਾਨਲੇਵਾ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਹਨ।ਬਾਲਗ ਅਤੇ ਬੱਚੇ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਾਲੀਅਮ ਓਵਰਲੋਡ ਲਈ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ. ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, Digibind ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਤੇਜ਼ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਪਰ ਬੁਖ਼ਾਰ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਡਾਕਟਰ 10 ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਜਵਾਬ ਨੂੰ ਦੇਖ ਕੇ, ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਕੇਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਵਾਧੂ 10 ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਪੁਰਾਣੀ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਲਈ ਖੁਰਾਕ
ਬਾਲਗ਼ਾਂ ਲਈ, ਛੇ ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ (228 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ) ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਉਲਟਾਉਣ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਖੁਰਾਕ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੋ ਗੰਭੀਰ ਬਿਪਤਾ ਵਿੱਚ ਹਨ ਜਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਜਾਂ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਨਿਆਣਿਆਂ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ (≦20 ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ) ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਫੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਜਾਂ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ ਦੀ ਜਾਣੀ-ਪਛਾਣੀ ਜਾਂ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਬੇਅਸਰ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ (ਡੋਜ਼ ਕੈਲਕੂਲੇਸ਼ਨ ਭਾਗ ਦੇਖੋ)।
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:
- ਗਲਤ ਗਣਨਾਵਾਂ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਗਲਤ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕੀਤੇ ਜਾਂ ਜਜ਼ਬ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਨਾਨ-ਸਟੇਟ-ਸਟੇਟ ਸੀਰਮ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਤੋਂ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਗਲਤ ਸੀਰਮ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਇਕਾਗਰਤਾ ਮਾਪ ਗਲਤੀ ਦਾ ਇੱਕ ਸੰਭਾਵੀ ਸਰੋਤ ਹਨ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਪਰਖ ਕਿੱਟਾਂ 5 ng/mL ਤੋਂ ਘੱਟ ਮੁੱਲਾਂ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ। 5 ng/mL ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਸਹੀ ਮਾਪ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਨਮੂਨਿਆਂ ਨੂੰ ਪਤਲਾ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।
- ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਗਣਨਾ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਡਿਜਿਟਿਸ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਲਈ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਲਈ ਲਗਭਗ 5 L/kg (ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ ਲਈ 0.5 L/kg) ਦੀ ਵੰਡ ਦੀ ਇੱਕ ਸਥਿਰ-ਸਟੇਟ ਵਾਲੀਅਮ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ। ਪਰਿਵਰਤਨ ਇਸ ਸਿਧਾਂਤ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ ਕਿ ਸਰੀਰ ਦਾ ਲੋਡ ਡਰੱਗ ਸਟੇਡੀ-ਸਟੇਟ ਸੀਰਮ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਵੰਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨਾਲ ਗੁਣਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਵੌਲਯੂਮ ਆਬਾਦੀ ਔਸਤ ਹਨ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੰਪੂਰਨ ਨਿਰਪੱਖਤਾ ਲਈ ਵੱਧ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਖੁਰਾਕਾਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਗਲੀ ਪੂਰੀ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਤੱਕ ਗੋਲ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
- ਜੇ ਕਈ ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਨ ਨੂੰ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਮੁੜ ਦੁਹਰਾਉਣਾ ਜਾਪਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਰਣੇ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਤ ਖੁਰਾਕ 'ਤੇ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੇ ਮੁੜ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
- ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਨੂੰ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ ਇਸ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਮੱਸਿਆ ਡਿਜੀਟਲਿਸ ਦੇ ਨਸ਼ੇ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੋਈ ਹੈ। ਜੇ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਲੋੜੀਂਦੀ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਕੋਈ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਨਿਦਾਨ 'ਤੇ ਸਵਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਗਣਨਾ
ਜਾਣੀ-ਪਛਾਣੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਤੀਬਰ ਗ੍ਰਹਿਣ
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਹਰੇਕ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਵਿੱਚ 38 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਸ਼ੁੱਧ ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਫੈਬ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਲਗਭਗ 0.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ (ਜਾਂ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ) ਨੂੰ ਬੰਨ੍ਹਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕੋਈ ਵੀ ਕੁੱਲ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਬਾਡੀ ਲੋਡ ਨੂੰ mg ਵਿੱਚ 0.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਨਾਲ ਵੰਡ ਕੇ ਲੋੜੀਂਦੀਆਂ ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਕੁੱਲ ਗਿਣਤੀ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਫਾਰਮੂਲਾ 1 ਦੇਖੋ)।
ਤੀਬਰ ਗ੍ਰਹਿਣ ਤੋਂ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਲਈ, ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਸਰੀਰ ਦਾ ਭਾਰ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਕੈਪਸੂਲ ਅਤੇ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ ਲਈ ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਵਿੱਚ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਲਗਭਗ ਬਰਾਬਰ ਹੋਵੇਗਾ, ਜਾਂ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਟੈਬਲੈੱਟ ਲਈ ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਵਿੱਚ 0.80 (ਅਧੂਰੇ ਸਮਾਈ ਦੇ ਕਾਰਨ) ਨਾਲ ਗੁਣਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਸਾਰਣੀ 1 ਲਈ ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਵਿੱਚ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਦਿੰਦਾ ਹੈਬਾਲਗ ਅਤੇ ਬੱਚੇਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਖੁਰਾਕ ਲਈ ਹੈ ਅਤੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਗੋਲੀਆਂ ਜਾਂ ਕੈਪਸੂਲ ਦੀ ਅੰਦਾਜ਼ਨ ਸੰਖਿਆ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਸਾਰਣੀ 1 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਡਿਜੀਬਿੰਦ (ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਵਿੱਚ) ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ:
ਫਾਰਮੂਲਾ 1:ਖੁਰਾਕ (#ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ) = | ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਬਾਡੀ ਲੋਡ |
0.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਬਾਊਂਡ/ਸ਼ੀਸ਼ੀ |
ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਜਾਂ ਕੈਪਸੂਲਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ* | ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦਾ # |
25 | 10 |
ਪੰਜਾਹ | ਵੀਹ |
75 | 30 |
100 | 40 |
150 | 60 |
200 | 80 |
* 0.25 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਗੋਲੀਆਂ 80% ਜੈਵ-ਉਪਲਬਧਤਾ ਜਾਂ 0.2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਲੈਨੋਕਸੀਕੈਪਸ ਨਾਲ®100% ਜੀਵ-ਉਪਲਬਧਤਾ ਵਾਲੇ ਕੈਪਸੂਲ।
ਸਟੈਡੀ-ਸਟੇਟ ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਗਣਨਾਵਾਂ
ਸਾਰਣੀ 2 ਲਈ ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਵਿੱਚ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਦਿੰਦਾ ਹੈਬਾਲਗ ਮਰੀਜ਼ਜਿਸਦੇ ਲਈ ਇੱਕ ਸਥਿਰ-ਸਟੇਟ ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਾਰਣੀ 2 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਡਿਜੀਬਿੰਦ (ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਵਿੱਚ) ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ:
ਫਾਰਮੂਲਾ 2:ਖੁਰਾਕ (#ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ) = | (ਐਨਜੀ/ਐਮਐਲ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ) (ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਵਿੱਚ ਭਾਰ) |
100 |
ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਭਾਰ | ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ (ng/mL) | ||||||
(ਕਿਲੋ) | ਇੱਕ | ਦੋ | 4 | 8 | 12 | 16 | ਵੀਹ |
40 | 0.5 ਵੀ | 1 ਵੀ | 2 ਵੀ | 3 ਵੀ | 5 ਵੀ | 7 ਵੀ | 8 ਵੀ |
60 | 0.5 ਵੀ | 1 ਵੀ | 3 ਵੀ | 5 ਵੀ | 7 ਵੀ | 10 ਵੀ | 12 ਵੀ |
70 | 1 ਵੀ | 2 ਵੀ | 3 ਵੀ | 6 ਵੀ | 9 ਵੀ | 11 ਵੀ | 14 ਵੀ |
80 | 1 ਵੀ | 2 ਵੀ | 3 ਵੀ | 7 ਵੀ | 10 ਵੀ | 13 ਵੀ | 16 ਵੀ |
100 | 1 ਵੀ | 2 ਵੀ | 4 ਵੀ | 8 ਵੀ | 12 ਵੀ | 16 ਵੀ | 20 ਵੀ |
ਵਿ = ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ
ਸਾਰਣੀ 3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਵਿੱਚ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਦਿੰਦੀ ਹੈਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈਸਥਿਰ-ਰਾਜ ਸੀਰਮ digoxin ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ 'ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ. ਸਾਰਣੀ 3 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਇੱਕ ਸ਼ੀਸ਼ੀ (38 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਸ਼ੀਸ਼ੀ) ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨਾਲ ਫਾਰਮੂਲਾ 2 ਤੋਂ ਗਿਣਿਆ ਗਿਆ ਖੁਰਾਕ (ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ) ਨੂੰ ਗੁਣਾ ਕਰਕੇ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਫਾਰਮੂਲਾ 3 ਦੇਖੋ)। ਕਿਉਂਕਿ ਨਿਆਣਿਆਂ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ 38-mg ਦੀ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਨੂੰ ਨਿਰਦੇਸ਼ਤ ਅਨੁਸਾਰ ਦੁਬਾਰਾ ਬਣਾਇਆ ਜਾਵੇ ਅਤੇ ਇੱਕ ਟਿਊਬਰਕੁਲਿਨ ਸਰਿੰਜ ਨਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ। ਬਹੁਤ ਛੋਟੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਲਈ, ਇੱਕ ਪੁਨਰਗਠਿਤ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਨੂੰ 1 mg/mL ਦੀ ਇਕਾਗਰਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ 34 mL ਨਿਰਜੀਵ ਆਈਸੋਟੋਨਿਕ ਖਾਰੇ ਨਾਲ ਪੇਤਲੀ ਪੈ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਫਾਰਮੂਲਾ 3:ਖੁਰਾਕ (ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਵਿੱਚ) = (ਖੁਰਾਕ [ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਦੇ # ਵਿੱਚ]) (38 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਸ਼ੀਸ਼ੀ)
ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਭਾਰ | ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ (ng/mL) | ||||||
(ਕਿਲੋ) | ਇੱਕ | ਦੋ | 4 | 8 | 12 | 16 | ਵੀਹ |
ਇੱਕ | 0.4* ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 1* ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 1.5* ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 3* ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 6 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 8 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ |
3 | 1* ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 2* ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 9 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 14 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 18 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 23 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ |
5 | 2* ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 8 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 15 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 23 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 30 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 38 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ |
10 ਸੇਟਰਾਲਾਈਨ ਐਚਸੀਐਲ 50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ | 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 8 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 15 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 30 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 46 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 61 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 76 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ |
ਵੀਹ | 8 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 15 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 30 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 61 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 91 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 122 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ | 152 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ |
*ਪੁਨਰਗਠਿਤ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਨੂੰ 1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਐਮਐਲ ਤੱਕ ਪਤਲਾ ਕਰਨਾ ਫਾਇਦੇਮੰਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਸਥਿਰ-ਸਥਿਤੀ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ ਇਕਾਗਰਤਾ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਗਣਨਾ
ਡਿਜਿਟੌਕਸਿਨ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਲਈ ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ:
ਫਾਰਮੂਲਾ 4:ਖੁਰਾਕ (#ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ) = | (ਐਨਜੀ/ਐਮਐਲ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ) (ਕਿਲੋ ਵਿੱਚ ਭਾਰ) |
1,000 |
ਜੇ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕੀਤੀ ਮਾਤਰਾ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਖੁਰਾਕ ਸੀਰਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਜਾਂ ਡਿਜੀਟੌਕਸਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਤੋਂ ਗਣਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਵੱਖਰੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਉੱਚ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਬਿਹਤਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ
ਵਰਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਹਰੇਕ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਵਿੱਚ ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ 9.5 mg/mL ਦੀ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ, ਰੰਗਹੀਣ, ਲਗਭਗ ਆਈਸੋਸਮੋਟਿਕ ਘੋਲ ਦੇਣ ਲਈ, ਟੀਕੇ ਲਈ 4 ਮਿ.ਲੀ. ਨਿਰਜੀਵ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਘੁਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਪੁਨਰਗਠਨ ਉਤਪਾਦ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਜੇਕਰ ਇਸਦੀ ਤੁਰੰਤ ਵਰਤੋਂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਨੂੰ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ 2° ਤੋਂ 8°C (36° ਤੋਂ 46°F) ਵਿੱਚ ਫਰਿੱਜ ਵਿੱਚ ਸਟੋਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪੁਨਰਗਠਿਤ ਉਤਪਾਦ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸੁਵਿਧਾਜਨਕ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਨਿਰਜੀਵ ਆਈਸੋਟੋਨਿਕ ਖਾਰੇ ਨਾਲ ਪਤਲਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਜਦੋਂ ਵੀ ਘੋਲ ਅਤੇ ਕੰਟੇਨਰ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪੇਰੈਂਟਰਲ ਡਰੱਗ ਉਤਪਾਦਾਂ ਨੂੰ ਕਣਾਂ ਅਤੇ ਵਿਗਾੜ ਲਈ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਰੀਖਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
Digibind, Digoxin ਇਮਿਊਨ ਫੈਬ (Ovine), 30 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਚਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਨੂੰ 0.22-ਮਾਈਕ੍ਰੋਨ ਝਿੱਲੀ ਫਿਲਟਰ ਰਾਹੀਂ ਭਰਿਆ ਜਾਵੇ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਕੋਈ ਵੀ ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਕਣਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ ਨੇੜੇ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਨੂੰ ਬੋਲਸ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਵਜੋਂ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ
ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਜਿਸ ਵਿੱਚ 38 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਸ਼ੁੱਧ ਲਾਇਓਫਿਲਾਈਜ਼ਡ ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਫੈਬ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਹਨ। 1 ਦਾ ਬਾਕਸ (ਐਨਡੀਸੀ 0173-0230-44)।
ਸਟੋਰੇਜ
2° ਤੋਂ 8°C (36° ਤੋਂ 46°F) 'ਤੇ ਫਰਿੱਜ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ। ਗੈਰ-ਸੰਗਠਿਤ ਸ਼ੀਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਕੁੱਲ 30 ਦਿਨਾਂ ਲਈ 30°C (86°F) ਤੱਕ ਸਟੋਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਹਵਾਲੇ
- Smith TW, Lloyd BL, Spicer N, Haber E. ਖਰਗੋਸ਼ ਅਤੇ ਬਾਬੂਨ ਵਿੱਚ ਭੇਡ ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ IgG ਅਤੇ ਫੈਬ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਦੀ ਵੰਡ ਅਤੇ ਖਾਤਮੇ ਦੀ ਇਮਯੂਨੋਜਨਿਕਤਾ ਅਤੇ ਗਤੀ ਵਿਗਿਆਨ।ਕਲੀਨ ਐਕਸਪ ਇਮਯੂਨੋਲ.1979; 36:384-396.
- ਸਮਿਥ TW, Haber E, Yeatman L, Butler VP Jr. ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਦੇ ਫੈਬ ਟੁਕੜਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਐਡਵਾਂਸਡ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਨਸ਼ਾ ਨੂੰ ਉਲਟਾਉਣਾ।ਐਨ ਇੰਗਲਿਸ਼ ਜੇ ਮੈਡ.1976; 294:797-800।
- Smith TW, Butler VP Jr, Haber E, Fozzard H, Marcus FI, Bremner WF, Schulman IC, Phillips A. ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਫੈਬ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਟੁਕੜਿਆਂ ਨਾਲ ਜਾਨਲੇਵਾ ਡਿਜਿਟਲਿਸ ਨਸ਼ਾ ਦਾ ਇਲਾਜ: 26 ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅਨੁਭਵ।ਐਨ ਇੰਗਲਿਸ਼ ਜੇ ਮੈਡ.1982; 307:1357-1362.
- ਵੇਂਗਰ ਟੀ.ਐਲ., ਬਟਲਰ ਵੀ.ਪੀ. ਜੂਨੀਅਰ, ਹੈਬਰ ਈ, ਸਮਿਥ ਟੀ.ਡਬਲਯੂ. ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਵਾਲੇ 63 ਗੰਭੀਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡਿਜੀਟਲਿਸ-ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ।ਜੇ ਐਮ ਕੋਲ ਕਾਰਡੀਓਲ. 1985; 5:118A-123A.
- ਸਪੀਗਲ ਏ, ਮਾਰਚਲਿਨਸਕੀ FE. ਡਿਗੌਕਸਿਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਨਾਲ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਨੂੰ ਉਲਟਾਉਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਕੋਰਸ।ਐਮ ਹਾਰਟ ਜੇ.1985; 109:1397-1399.
- ਗਿਬ ਆਈ, ਐਡਮਜ਼ ਪੀਸੀ, ਪਰਨਹੈਮ ਏਜੇ, ਜੇਨਿੰਗਸ ਕੇ. ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਡਿਗੌਕਸਿਨ: ਫੈਬ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਸੈਸ ਵਿਗਾੜ।ਬ੍ਰ ਜੇ ਕਲਿਨ ਫਾਰਮਾਕੋਲ1983; 16:445-447.
ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਮਿਤ
ਗਲੈਕਸੋਸਮਿਥਕਲਾਈਨ, ਐਸ.ਪੀ.ਏ
ਪਰਮਾ, ਇਟਲੀ
US ਲਾਇਸੰਸ ਨੰ. 129
ਦੁਆਰਾ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ
ਗਲੈਕਸੋਸਮਿਥਕਲਾਈਨ
ਰਿਸਰਚ ਟ੍ਰਾਈਐਂਗਲ ਪਾਰਕ, ਐਨਸੀ 27709
ਸਤੰਬਰ 2003 RL-2025
ਪ੍ਰਿੰਸੀਪਲ ਡਿਸਪਲੇ ਪੈਨਲ
NDC 0173-0230-44
ਡਿਜੀਬਿੰਦ®
ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਇਮਿਊਨ ਫੈਬ (ਓਵਾਈਨ)
500 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਨੂੰ ਬੇਅਸਰ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਨਾੜੀ ਵਿਚ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਲਈ ਸਟੀਰਾਈਲ ਲਾਇਓਫਿਲਾਈਜ਼ਡ ਪਾਊਡਰ
ਆਰxਸਿਰਫ
38 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ
ਹਰੇਕ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਵਿੱਚ 38 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਇਮਿਊਨ ਫੈਬ (ਓਵਾਈਨ), 75 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਸੋਰਬਿਟੋਲ ਅਤੇ 28 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕੋਈ ਰੱਖਿਅਕ ਨਹੀਂ। ਸੰਕੇਤਾਂ, ਖੁਰਾਕਾਂ, ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ, ਆਦਿ ਲਈ, ਨੱਥੀ ਪੈਕੇਜ ਸੰਮਿਲਿਤ ਕਰੋ। 2 'ਤੇ ਫਰਿੱਜ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋਦ8 ਤੱਕਦਸੀ (36 ਤੋਂ 46ਦF).
ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਮਿਤ
ਗਲੈਕਸੋਸਮਿਥਕਲਾਈਨ, ਐਸ.ਪੀ.ਏ
ਪਰਮਾ, ਇਟਲੀ
US ਲਾਇਸੰਸ ਨੰ. 129
ਦੁਆਰਾ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ
ਗਲੈਕਸੋਸਮਿਥਕਲਾਈਨ
ਰਿਸਰਚ ਟ੍ਰਾਈਐਂਗਲ ਪਾਰਕ, ਐਨਸੀ 27709
ਇਟਲੀ ਵਿੱਚ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ
ਡਿਜੀਬਿੰਦ ਡਿਗੌਕਸਿਨ ਇਮਿਊਨ ਫੈਬ ਓਵਾਈਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ, ਪਾਊਡਰ, ਹੱਲ ਲਈ | |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
|
ਲੇਬਲਰ -GlaxoSmithKline LLC (167380711) |